lesh

tedavisinde ağırlıklı olarak kognitif ve davranış terapisi vardır, ama en kısa yoldan çözümü geciktirci kullanımı ya da ssri grubu antidepresanlardır.

kongnitif ve davranış terapisini nedense beyler kendi kendine yapar. yok çıkar kafasını sık, kendini cimcir, kafada pazar alışverişini gözden geçir, kesinlikle tiksindiğin bir anı ya da kişiyi düşün. ancak bunlar profesyonel önerilerin dışında (bazıları ise önerilir!). konuda uzman kişilere başvurmak ve gerçekte hangi düşünce ve davranışın erken boşalmaya neden olduğu belirlenmeli ve uygun bir çözüm bulunmalıdır. partneriniz de seansa davet edilebilir ve çoğu zaman işbirliği de gereklidir. bazen neden çok öncesinde de olabilir: gündüz patron sizi ezince akşam da başarısız olmak gibi. kendinizle yüzleşin. sorunlar onları kabul ederek çözülür.

erken boşalmanın medikal tedavisinde kullanılan antidepresanlar arasında en sık lustral'dir. paxil, cipralex ve prozac kullanılan diğer antidepresanlardır. hepsinin etkisi farklıdır. sözgelimi lustral süreyi 5 kat arttırırken cipralex için süre uzatımı 2 kat kadardır. buradan "zaten yarım saat dayanıyorum, şimdi ikibuçuk saat koyarım" hesabı yapanlar yanılıyor; onu da söylemek lazım. bu süreler gerçekten erken boşalma tanısı almış kişilerde belirlenmiştir. sözgelimi delikanlı ancak 20 saniye dayanabiliyorsa, lustral kullandığında süre bir dakikaya çıkabiliyor. başka bir husus hepsinin öyle viagra ve cialis gibi cinsel ilişki öncesinde kullanılamamasıdır. lustral günlük kullanılabilene örnektir. akşama panpiş varsa öğlen lustral alınır ve cinsel ilişki süresi uzatılır. diğer ilaçlar düzenli olarak kullanılması gerekir ve doz terapötik düzeydedir. yani depresyon tedavisi görenle aynı miktarda ilaç kullanırsınız. zaten erken boşalmanın sıklıkla görülen türü, başta heyecan, strese bağlı olandır ve bu hastalarda da depresyon gözlenmektedir. moral motivasyon bu konuda önemlidir. eğer kendinizi keyifli ve özgüvenli hissetmiyorsanız sevişmeyi erteleyin, çünkü erken boşalma ihtimaliniz yüksektir.

ancak her güzelin bir bozarı vardır. ssri grubu antidepresanlar libido düşürür. öyle ki sevişmek aklınıza gelmez bile. bu ilaçlar ayrıca kaldırmanıza engel olabilir ya da tam kaldıramazsınız veya içindeyken fos diye sönüverir. bu durumda hekimler cialis reçete eder. ayrıca boşalmanızı da engelleyebilirler. yani yap yap, ama mutlu son yok. bir diğer sorun içe boşalmaya neden olmalarıdır. dışarıya pek meni çıkmaz ve prostatta acayip bir ağrıya neden olur bu durum. kısaca yan etkileri vardır. sadece cinsellik üzerinde değil elbet. diğer olası yan etkilerini saymıyorum.

ayrıca erken boşalmayı engellemek için ilaç kullanımı şart değildir. geciktiricili prezervatif kullanmak çözüm olabilmekte. geciktiricinin biraz etki etme süresi olduğunu hatırlatmak lazım. en iyi etki biraz cilde işlemesini bekleyerek elde edilir. ön sevişmede takıp, az daha devam edip, sonrasında duhule geçebilirsiniz. ayrıca geciktirici özellikli kremler var, ama bunları kullanmayı da öğrenmek lazım; yoksa partnerinizi de uyuşturabilirsiniz...

erken boşalma tanısı başta süreyle belirlenir. erken boşalma tanısında sürenin bir dakika altında olması olarak tarif edilir. olması gereken süre nedir pekiyi: dünya ortalaması beşbuçuk dakika, türkiye ortalaması ise yaklaşık dört dakikadır. yani kendinize de çok yüklenmeyin. kadınlara da bir çift söz söylemek lazım bu konuda. rekabet baskısı ile erkekleri değerlendirmeye çalışmayın; anın güzelliğini yaşayın. bırakın erkek bilirkişisi olmayı hayat kadınlarına, eskortlara bırakın. tanıda ayrıca erken boşalmaya neden olabilecek diğer hastalıkların dışlanması gerek. sözgelimi depresyondasınızdır, tedavi edilmesi gerek veya diyabetiksinizdir, şekeriniz düzenlenmesi gerek. sonra süre tekrar değerlendirilir ve yapılabilecekler araştırılır.

bu metin bir tavsiye niteliğindedir. kafanıza göre hiçbir ilacı kullanmayınız; hekime müracaat ediniz. erken boşalma tanısı ve tedavisi ürologlar tarafından yapılır ve gerekliyse başka branşlara yönlendirilir. görüşmekte çekinmeyin. sizi sizden daha iyi anlayan babacan insanlardır. ayrıca "nasıl anlatsam" da demeyin. o kulakları neler duydu bir bilsen...

(bkz: milf) ve (bkz: ffm) içeren fantezi türü. cinsellik konusunda daha açık olan batı dünyasında sıklıkla kurulan bir fantezidir. erotik reklamlarda, porno sitesi kategorilerinde rahatlıkla pazarlanır. doğu toplumlarında daha çok muhabbet arasında söylenen bir şeydir. asya toplumların bazılarında ise pek anlaşılacak bir fantezi olmayabilir. “genç kız varken, yaşlı annesini ne yapacak” gibi bir şaşırmayla tepki verebilirler.

sözlükte profil resimlerinin silinmesi benim açımdan ilginç bir durum oldu. çünkü dün gece rüyamda profil resmimi kaldırmaya çalışıyordum. sabah sözlüğe girdim ve “voila”; profil resmi yok! bilim işlerini falan bırakayım, fular takıp müneccim olayım. “göre göre rüyanda bunu mu gördün oğlum” diye de kendime kızıyorum o ayrı...

bunu yapan erkeğin, bunu kabul eden kadının, alkol ve şehvetten artık kendini kaybetmiş demektir. kadınlarda yanlış taharet alımı sonucu nasıl sistit ve vajinit olabiliyorsa, bu eylem de aynı şeye sebep olabilmekte. kadını birçok şeyden tövbe ettirebilir, ama sonunu düşünen kahraman olamaz misali yine de yapılabiliyor. değil mi gençler...

kadınların hormonel düzeni en iyi oturduğu söylenen çağıdır. tabii tecrübe birikmiş oluyor ve nevrotik bariyerlerini de aşacak olgunluğa erişmeleriyle cesaretleri ve istekleri daha fazla oluyor.

karşılıksız kalan tatminin verdiği pişmanlık olsa gerek. pişmanlık duygusu süperego'dan gelir. id'le alıp veremediği vardır. bir nevi kendi bokunuzla kavga ediyorsunuzdur. belki de size cinselliğin ayıp ve ahlaksızlık olduğu belletilmiştir.

tıp literatüründe adı sifiliz'tir. cinsel yolla bulaşmaktadır. 2013 yılından beri tüm dünyada yaygınlaşan fuhuş ve korumasız cinsel ilişki nedeniyle hasta sayısı artışa geçmiştir. şart olmamakla birlikte, ilk belirtiler cinsel organda şankır adı verilen lezyonlardır. üç dönem gözlenmektedir. birincisinde dermatolojik lezyonlar ve lenf tutulumudur. ikinci dönemde lenf nodüllerinde yayılım sonucu şişlikler gelişir ve bunlar ciltte gözle görülür haldedir. bu dönemde vücuda genel olarak yayılır. üçüncü dönemde omurilik ve beyin tutulumu gerçekleşir ve nörosifiliz adı verilen tablo gerçekleşir. kafa gidik olur ve hareket bozuklukları gelişir. her üç dönemde latent faz görülür ve yıllar sürebilir. tedavisinde antibiyotikler kullanılır. aktif infeksiyona etkileri varken, latent infeksiyona etkileri yoktur. bu nedenle tanı ve tedavide bu iki durumu ayırt etmeyi sağlayan testler kullanılır. frengi/sifiliz hastalığı kesin tedavi edilebilir diye bir kural yoktur. hastalar ömür boyu düzenli aralıklarla takip edilir. bildirilmesi zorunlu hastalıklardandır. kontrollerden kaçsanız da bir gün muhakkak sizi bulur.

krikoyla kaldırmaktan daha başarılı olan ilaçtır. 30 yaş sonrası için kullanımı yaygındır ve bundan haberiniz yoktur. ilaç, bütün dertlerinizin dermanıymış gibi fahiş fiyata satılır. ereksiyonun başarısı ve süresi yanında, ereksiyonun kalitesini de arttırmaktadır. "we can't make it black, but big" sloganına hayat veren ilaç olduğu rivayet edilir. bu ilacın kullanılmış olduğu gerçeğinden habersiz bazı kadınların gecenin sonunda erkeğini tanrı olarak ilan ettiği minvalinde şehir efsaneleri vardır. ben demiyorum, amcalardan duydum.

halk arasında okunuşu eliza olsa da, gerçekte yazılışı elisa testidir. açılımı enzyme-linked immunosorbent assay'dir. plakta substrat değişimi gösterilerek yapılan birçok test yöntemlerinden bir tanesidir ve vaktinde en çok kullanılandır. bu yöntemlerin genel adı enzyme immuno assay'dir (eia). tarihsel olarak en çok korkulan hastalıkları araştırmada başvurulan ilk yöntem olması nedeniyle sıklıkla bu hastalıklara özel olduğu düşünülerek anılır. gerçekte bu yöntem yüzlerce hastalık, doku uyumu, toksin ya da hücresel değişimleri araştırmak için kullanılır. ucuz, hızlı ve duyarlıdır, ancak sonuçları tekrarlanmalı ve başka testle doğrulanmalıdır. günümüzde, tanısal rutin mikrobiyoloji laboratuvarında yerini ağırlıklı olarak otomatize cmia veya clia almıştır.

en çok korkulan hastalık aids'tir. tıbbi mikrobiyolog olarak bu konuda bilgi vermek gerekir diye düşünüyorum. özellikle sözlük konseptini düşününce... dilerim ukalalık olarak da algılanmaz. amaç bilgilendirmektir.

aids olmakla hiv pozitif olmak faklıdır. hiv pozitiflikte kullanılan tanısal testler eia'lardan herhangi bir tanesi olabilir, eğer bulaş olmuşsa, ortalama üç hafta içinde pozitiflik verirler. bu süreyi kısaltmak amacıyla testlere p24 antijenin araştırılması eklenmiştir ve bu sayede süre 24-48 saate kadar kısalabilmekte. üç hafta sonunda kuvvetli şüphe olmasına rağmen test halen negatifse üçüncü ve altıncı aylar arasında test tekrarlanır. bu durumda negatifse, negatif kalacak demektir. eskiden altı ay ve bir yıl gibi sürelerde tekrar öngörüldüyse de, günümüzde sahip olunan bilgi bunun gerekliliğini sorgulamaktadır. eğer çok güçlü şüphe varsa gerçek zamanlı kantitatif reverse transkriptaz polimeraz zincir tepkimesi (realtime rt-qpcr) ile etken araştırılır ve bu moleküler yöntem bulaşın 24. saatine kadar kesin sonuç vermektedir. pahalı değildir, ancak zahmetli ve ekipman gerektiğinden tanısı konulmuş hastaların takibinde kullanılır. bazen hamilelikte eia'lar yalancı hiv pozitif sonucu verir. bu karmaşık hamilelik immunolojisi nedeniyle olabilir. o taktirde de realtime rt-qpcr kullanılır ve infeksiyonun yokluğu doğrulanmaya çalışılır.

ola ki hiv pozitif biriyle birlikte oldunuz ya da kanı bir şekilde size bulaştı: en kısa sürede acil servise ya da gündüz vakti ise infeksiyon hastalıkları polikliniğine başvurunuz. ilk 12-24 saatte haart tedavisi başlanır ve bu virusun infeksiyona neden olmasını büyük ölçüde azaltır; paçayı sıyırabilirsiniz.

aids tanısı cd4 pozitif lenfositlerin ml'deki sayısının 200'ün altına indiği takdirde konulur ve tanısal testi immuno flow sitometredir. buradan, ilaca direnç gelişmediyse, dönüş vardır. kalıcı olursa da artık yolun sonu yaklaştığını kabullenmek durumunda kalabilirsiniz.

kısaca salak olmayınız, kondom kullanınız. o zaman bu testler hakkında fazla bilgi sahibi olmak zorunda kalmazsınız. o kadar çok cinsel yolla bulaşan hastalık varken de tek derdiniz aids'e, bilemiyorum, sizin daha çok fırın ekmek yemeniz lazım demektir.

erkekler için kullanılan bir ifade olmakla birlikte, hayatımda abazan muhabbeti yapıyor diyebileceğim çok kadına rastladım. genellikle şımarıklıktan ve meraktan davranış bozukluğu sergilemeye başlamış bu kadınların gerçekte cinsel açlık çektiği de söylenemez. karşısındaki erkeğe mesaj vermek amacıyla da abazan gibi davrandıkları da olur; fark edin!

bir tür noktalama işareti. telgrafın sonunda "stop" kullanılmasına benzetilebilir.

gerekli hijyen sağlandıktan sonra taraflar için şehvet verici bir eylemdir ve erkeklerin bundan imtina etmemesi gerekir. eskiler ne demiştir: ipliği bile iğneye geçirmeden önce defalarca yalıyoruz.

ferahlığıyla, özgürlüğüyle kentlisi olmayı sevdiğim şehirdir. sosyal etkinlikler konusunda bir istanbul kadar değil, ama her daim yapacak bir şey var.

ortalama vajina uzunluğu 9 cm olduğu düşünülürse hayli hayli yetecek uzunluktur. üzülmemek lazım. yatakta s.kten daha önemli şeyler var. ayrıca açgözlü insanlarla da zaman geçmez, onlara da zaten hiçbir şey de yetmez. el salla arkalarından.

cüzdanda değil de, kondom kutusunda dörtlü olarak taşınır. umutla ilgisi olduğunu düşünmek tedbir amaçlı taşıyanlar için haksızlıktır. birini bulmakta sorunu olmayan erkeklerin standart aksesuarıdır. vaziyeti düşünün: akşamdan sonra evine gidiyorsunuz, "dur bir eczaneye/markete uğrayayım" mı diyeceksiniz. "zahmet etme ilk geceden vermem" derse mort olursunuz, almazsanız da tam havaya girmişken "ne yapıyorsun" dediğinde "nöbetçi eczaneleri araştırıyorum" mu diyeceksiniz. ya arkadaşla eğlenceli bir geceden sonra yol gözünüzde büyür ve evinize dönmezsiniz. yılların samimiyetiyle kaldığınız evde birden başka şimşekler çakmaya başlarsa... olmaz demeyin; bu dünyada "yok artık" diyebileceğiniz az şey kalmıştır bence.

ten tene değmeli mottosunun başka bir sürümü. nedense erkeklerin derdi kondom kullanmamak olduğu söylenir. oysa ağırlıklı kadınlar kondom kullanımına karşıdır. bir tür hakaret olarak kabul ederler. "ben hastalıklı mıyım" zerzenişi vardır arkasında. "senin prezervatifini istemiyorum", "ameliyat eldiveni ile beni s.kemezsin" ya da "ben bir şey hissetmeyecek miyim yani" cümleleri duymuştur bu kulaklar. ısrar ediniz. tarafların eğitimli olması bu cahil arzuyu da engellemediği görülmüştür.

partnerini cinsel olarak çekici bulmuyor olabilir. ne sandınız yani, bizde düğme mi var basınca coşuyor. ekonomik sorunlar, stres, ps.kolojiik rahatsızlıklar, ilaç ve uyuşturucu kullanımı, çiftler arası tutkusuzluk erkeğin isteksiz olmasına neden olabilir. isteksizlik ve aseksüel olmanın farklı durumlar olduğu unutulmamalı. isteksizlik nedeniyle üroloğa müracaat ettiğinizde ilk sorulan sorulardan biri "ekonomik sorunlar var mı" sorusudur. panpiş ve kuşun ötmesi erkeklerde güçle çok ilişkilidir; günümüzde güç de para ile ilişkilendirilir. üzerine rakı sofrası kurabileceğiniz bir konu.

bazıları vahşi sever. dozunda olduğu sürece taraflara haz verebilir. ısırılmak kadar ısırmak da güzeldir. kediler de birbirini tatlı tatlı ısırarak sever, değil mi?

türkçede "italyan otuzbiri" ya da "aramakas" olarak bilinen eylemdir.

yanınızdaki manita bir umum fantezisi olarak tombala çekiyorsa olabilecek bir durum. böyle bir fantezisi olan biriyle birlikte çıkıyorsanız yanınıza ceket falan almayı unutmayın. çadırı saklamanız gerekebilir, hatta iyi olur.